Польза Мирены при эндометриозе

Эндометриоз – это гинекологическое заболевание, которое является одним из самых распространенных. Болезнь может протекать годами без каких-либо признаков. Одной из причин, оказывающих неблагоприятное воздействие на протекание эндометриоза, является аборт.

В связи с этим, правильное лечение и надежная контрацепция для женщины, страдающей данной патологией, является важнейшим фактором сохранения здоровья.

Внутриматочная спираль Мирена становится достойной альтернативой гормональным препаратам, которые назначают при лечении эндометриоза. Спираль успешно решает данную проблему, так как:

• оказывает лечебное воздействие;
• защищает от нежелательной беременности.

При эндометриозе внутриматочная спираль устанавливается на пять лет. ВМС активно подавляет рост патологических очагов, снижает вероятность развития анемии благодаря уменьшению объема менструальных выделений. Спираль хорошо переносится.

Когда применяется Мирена при эндометриозе  

Применение внутриматочного средства рекомендуется:

• при внутреннем эндометриозе (аденомиозе), т.е. когда в процесс вовлечено тело матки;
• в случае поражения маточных труб, яичников, брюшины и других органов – при наружном эндометриозе.

Условиями для постановки ВМС являются:

• наличие выраженных признаков эндометриоза. Подтвержденное заболевание, которое сопровождается нарушением менструального цикла и болезненностью внизу живота;
• наличие родов. Нерожавшим женщинам спираль Мирена ставится в очень редких случаях;
• в ближайшие годы женщина не планирует беременность. Если пациенткой планируется зачатие после того, как будет остановлен рост патологических очагов, то ей будет рекомендовано использование других гормональных средств;
• отсутствие признаков воспаления во влагалище и шейке матки. Установка ВМС проводится после полной санации;
• наличие одного полового партнера, так как внутриматочное средство не способно защитить от половых инфекций.

Показаниями к установке лечебной спирали могут быть не только эндометриоз, но и другая сочетанная патология, например, миома матки.

Как действует Мирена

ВМС это гормональный контрацептив местного действия. В спирали присутствуют малые дозы левоноргестрела – вещества из группы гестагенов. Средство поступает дозированно в организм женщины, оказывая воздействие, которое проявляется:

• в подавлении действия эстрогенов, что приводит к антипролиферативному эффекту;
• в приостановке овуляции. При этом функционирование яичников сохранено, а количество эстрадиола в крови остается в норме;
• в ухудшении кровенаполнения матки;
• в угнетении функции желтого тела;
• сгущением слизи в цервикальном канале;
• изменением структуры эндометрия, в результате чего менструации становятся не такими обильными или полностью отсутствуют.

ВМС не только препятствует наступлению беременности, но и борется с патологическими изменениями.

Польза Мирены при эндометриозе

Необходимо понимать, что Мирена – это не просто противозачаточное средство, а еще и гормональный препарат местного действия.

Положительный эффект от использования ВМС в том, что:

• отсутствуют боль и обильные кровотечения во время менструации. При наличии спирали в матке месячные либо отсутствуют, либо становятся скудными, что связано с действием вещества, выделяемого спиралью. Данный эффект получается за счет угнетения овуляции, благодаря чему новые патологические разрастания отсутствуют, а старые пролиферации атрофируются;
• выраженность болевых ощущений снижена. С каждым месяцем интенсивность болевого синдрома становится все меньше и через некоторое время боль перестанет беспокоить женщину. Также будет уходить боль, которая вызвана разросшимися патологическими очагами;
• так как отсутствуют кровопотери, снижается риск развития анемии;
• при применении Мирены отпадет необходимость в приеме таблетированных средств, которые следует пить по определенной схеме;
• сведение к минимуму побочного действия препарата, так как для лечения требуется минимальное количество лекарства. Отсутствует риск, как проблем с венами, так и набора лишнего веса. Высокие концентрации левоноргестрела в матке делают невосприимчивость эндометрия к эстрадиолу;
• отсутствует необходимость тратиться на приобретение дорогостоящих противозачаточных средств;
• невозможность передозировки средства, так как высвобождение левоноргестрела происходит непрерывно очень маленькими порциями;
• введение ВМС является очень простой и быстрой процедурой.

Показания и противопоказания к установке

1. ВМС Мирена будет идеальным решением для женщин, у которых выявлена патология на ранней стадии. Очаги поражения постепенно исчезнут под влиянием гормонального средства.
2. Мирену можно устанавливать женщинам, независимо от возраста, у которых выявлен эндометриоз. Использование спирали возможно даже во время прохождения гормональной терапии (без включения в схему гестагенов).
3. Средство может быть установлено пациентке после оперативного вмешательства по удалению пораженных очагов (при отсутствии противопоказаний).

Перед установкой спирали требуется проведение комплексного обследования, чтобы исключить риск развития осложнений.

Использование ВМС недопустимо в следующих случаях:

• при непереносимости левоноргестрела;
• при наличии беременности;
• при воспалении эндометрия;
• при воспалительных изменениях в органах малого таза;
• при диспластических изменениях шейки матки;
• при наличии инфекционных заболеваний органов мочеполовой системы;
• после аборта, осложненного сепсисом;
• при злокачественных новообразованиях матки и шейки органа;
• при кровотечениях из влагалища, если не выяснена причина;
• при раке молочной железы;
• при наличии фибромиомы;
• при наличии патологии печени в стадии обострения.

Возможные осложнения

Среди побочных эффектов при использовании Мирены являются:

• появление в середине цикла мажущих кровянистых выделений;
• образование кист яичников доброкачественного характера. Со временем происходит их самостоятельное рассасывание;
• ухудшение настроения, тошнота, головная боль, боль в спине, повышенная нервозность, снижение либидо;
• увеличение массы тела;
• болевые ощущения в молочной железе;
• появление угревой сыпи.

После стабилизации гормонального баланса, как правило, побочные эффекты исчезают.

Обычно применение спирали хорошо переносится. При появлении следующих жалоб, необходимо обратиться к врачу для решения вопроса о целесообразности дальнейшего лечения с применением ВМС:

• если ухудшилось зрение;
• появилась головная боль по типу мигрени;
• изменилась окраска кожных покровов;
• отмечается тенденция к повышению артериального давления;
• инсульт и инфаркт;
• при наступлении зачатия.

Через месяц после установки Мирены необходимо посетить врача. В дальнейшем, наблюдение у гинеколога следует проходить не реже одного раза в год.