Основные свойства
Основные свойства
Способ получения бронирования | Заказ до 5000 руб | Заказ от 5000 руб | ||
Забрать из аптеки города Липецк
Заказ до 5000 рубБесплатно
Заказ от 5000 рубБесплатно
|
Бесплатно | Бесплатно |
Оплата в аптеке при получении
Весь товар сертифицирован. Подробнее
Хранение лекарственных средств соответствует оптимальному температурному режиму и «холодовой цепи» для термолабильных препаратов
Продавец гарантирует упаковку заказанного товара, которая обеспечивает его целостность и сохранность надлежащего качества и товарного вида
Опишите симптомы или нужный препарат — мы поможем подобрать его дозировку или аналог, оформим бронирование с получением в аптеке или просто проконсультируем. Мы — это 28 провизоров.
Напишите нам «Морковка» и мы начислим вам 10% бонусов. Так мы всегда будем с вами на связи и сможем пообщаться в любой момент.
Опишите симптомы или нужный препарат — мы поможем подобрать его дозировку или аналог, оформим заказ с доставкой домой или просто проконсультируем. Мы — это 28 провизоров
Напишите нам «Морковка» и мы начислим вам 10% бонусов. Так мы всегда будем с вами на связи и сможем пообщаться в любой момент.
Таблетки, покрытые оболочкой | 1 табл. |
мелфалан | 2 мг |
вспомогательные вещества: МКЦ, кросповидон, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, опадрай белый (гипромеллоза, титана диоксид, макрогол) |
во флаконе темного стекла 25 шт., в коробке 1 флакон.
Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инъекций | 1 фл. |
мелфалана гидрохлорид | 50 мг |
вспомогательные вещества: повидон К12, соляная кислота |
во флаконе 10 мл, в комплекте с растворителем (во флаконе 10 мл) или во флаконе 10 мл, в пенале пластиковом 1 флакон.
Ковалентно связывает (алкилирует) углеродные промежуточные соединения, образованные из двух бис−2-хлорэтильных групп, с 7-азотом гуанина в ДНК. За счет образования перекрестных сшивок в молекуле ДНК вызывает нарушение деления клеток, приводящее к их гибели.
При применении препарата внутрь время первоначального появления мелфалана в плазме варьируется от 0 до 336 мин. Cmax составляет от 70 до 630 нг/мл. Конечный T1/2 из плазмы — 90±57 мин. В течение 24 ч в моче обнаруживается 11% дозы.
При однократном, в виде болюса, введении Алкерана в дозах 0,5–0,6 мг/кг, объединенные начальный и конечный T1/2 составляли, соответственно, 7,7±3,3 мин и 108±20,8 мин. После инъекции в плазме обнаруживались моногидроксимелфалан и дигидроксимелфалан, их концентрации достигали максимума примерно через 60 и 105 мин, соответственно.
Множественная миелома, аденокарцинома яичников, карцинома молочной железы, истинная полицитемия, локализованная злокачественная меланома и саркома мягких тканей конечностей, нейробластома (у детей).
Беременность.
Миелодепрессия (лейкопения, тромбоцитопения, анемия), диспепсия (тошнота, рвота, диарея), стоматит, аллергическая сыпь, зуд, облысение, гиперурикемия, редко: пневмофиброз, гемолитическая анемия, у женщин (в период менопаузы) — подавление функции яичников.
Увеличивает вероятность нарушения функции почек у пациентов с трансплантацией костного мозга, получающих циклоспорин для профилактики реакции «трансплантат против хозяина». Необходимо избегать одновременного применения с налидиксовой кислотой и циклоспорином. У детей несовместим (в/в) с налидиксовой кислотой — возможен летальный исход как следствие геморрагического энтероколита.
Способ применения и дозы. Внутрь, в/в, в/а. Алкеран должен назначаться только врачами, которые имеют опыт лечения злокачественных новообразований цитотоксическими препаратами. При приеме таблетку не следует делить на части. Абсорбция мелфалана после приема внутрь вариабельна. При необходимости дозу можно постепенно увеличивать до появления признаков миелосупрессии с тем, чтобы обеспечить терапевтические концентрации препарата. Раствор Алкерана для инъекций назначается в интермиттирующем режиме как в виде монотерапии, так и в комбинации с другими цитотоксическими средствами. В некоторые схемы лечения дополнительно включается преднизолон. Более подробные схемы лечения приведены в специальной литературе.
Множественная миелома: внутрь — 0,15 мг/кг/сут в несколько приемов в течение 4 дней, интервал между курсами — 6 нед, в/в — от 8 до 30 мг/м2 с перерывами 2–6 нед (при комбинировании с цитостатиками) или 0,4 мг/кг (16 мг/м2) 1 раз в 4 нед при монотерапии (повторное введение производят при условии восстановления за этот период показателей периферической крови). Высокодозная терапия — однократное в/в введение от 100 до 200 мг/м2 (2,5–5,0 мг/кг). После применения препарата в дозах, превышающих 140 мг/м2, необходима пересадка аутологичного костного мозга. В случае почечной недостаточности дозу препарата необходимо уменьшить на 50%.
Аденокарцинома яичников: внутрь — по 0,2 мг/кг/сут в течение 5 дней, курс повторяют каждые 4–8 нед или по мере восстановления функции костного мозга. В/в, при монотерапии — 1 мг/кг (примерно 40 мг/м2) с интервалами 4 нед. При сочетании с цитостатиками — 0,3–0,4 мг/кг (12–16 мг/м2) с интервалами 4–6 нед.
Полицитемия истинная: внутрь - 6–10 мг/сут в течение 5–7 дней (индукция ремиссии), затем — 2–4 мг/сут. Поддерживающая терапия — 2–6 мг 1 раз в неделю.
Прогрессирующая нейробластома у детей: в/в — 100–240 мг/м2 (иногда дозу вводят в 3 приема в течение 3 дней) как в режиме монотерапии, так и в комбинации с лучевой терапией и/или с другими цитостатиками, под защитой аутологичного костного мозга.
Злокачественная меланома: в/а, гипертермическая регионарная перфузия раствора Алкерана применяется в качестве адъювантной терапии злокачественной меланомы на ранней стадии заболевания, а также в качестве паллиативного лечения на поздних стадиях при локализованной форме. Подробная информация по технике перфузии и по рекомендуемым дозам приведена в специальной литературе.
Саркома мягких тканей: в/а, гипертермическая регионарная перфузия раствора Алкерана применяется при локализованной форме, обычно в комбинации с хирургическим лечением, на всех стадиях заболевания. Также возможно назначение в сочетании с актиномицином Д. Подробная информация по технике перфузии и по рекомендуемым дозам приведена в специальной литературе.
Применение у детей: раствор Алкерана в высоких дозах под защитой аутологичного костного мозга применяется у детей с нейробластомой. Препарат в стандартных дозах показан лишь в редких случаях, поэтому данные по рекомендуемым дозам не могут быть приведены.
Применение у лиц пожилого возраста: перед применением препарата в высоких дозах следует убедиться в адекватности общего состояния и функций внутренних органов.
Применение при почечной недостаточности: если раствор Алкерана для инъекций применяется в стандартных дозах (8-40 мг/м2), у пациентов с умеренной и выраженной почечной недостаточностью рекомендуется уменьшить первоначальную дозу на 50%, а в последующем подбирать ее в зависимости от степени угнетения функции костного мозга. При высокодозной терапии (100–240 мг/м2) необходимость снижения дозы зависит от степени нарушений функции почек, лечебных целей и от того, осуществляется ли инфузия аутологичных стволовых клеток костного мозга. Как правило, при умеренной и выраженной почечной недостаточности (Clкреатинина — 30–50 мл/мин) дозу препарата снижают на 50%. Необходимо также вводить достаточное количество жидкости и проводить форсированный диурез. Пациентам с более тяжелой степенью почечной недостаточности (Cl креатинина <, 30 мл/мин) назначать высокие дозы Алкерана не рекомендуется.
Правила приготовления раствора Алкерана для инъекций
Раствор готовится при комнатной температуре непосредственно перед применением (имеет ограниченную стабильность) путем смешивания лиофилизированного порошка с растворителем, который прилагается к флакону с Алкераном. Во флакон с лиофилизированным порошком следует добавить 10 мл растворителя (одномоментно) и энергично встряхивать до полного растворения. Полученный раствор содержит 5 мг безводного мелфалана в 1 мл и имеет рН около 6,5. Приготовленный раствор нельзя хранить в холодильнике, т.к. это вызывает образование осадка.
Правила введения раствора Алкерана для инъекций
Раствор применяется только для в/в введения, за исключением случаев, когда показано проведение регионарной артериальной перфузии. При в/в применении раствор Алкерана рекомендуется вводить медленно на фоне быстрой инфузии другого раствора.. Раствор Алкерана рекомендуется разводить только 0,9% раствором натрия хлорида для инъекций, нельзя смешивать с растворами, содержащими декстрозу. Стабильность раствора Алкерана для инъекций снижается при его дальнейшем разведении в инфузионном растворе, а также при повышении температуры окружающей среды. При комнатной температуре (приблизительно 25 °C) общее время от момента приготовления раствора Алкерана для инъекций до завершения его инфузии не должно превышать 1,5 ч. Если в приготовленном или разбавленном растворе Алкерана появится помутнение или кристаллизация, его следует уничтожить. При введении следует избегать экстравазации. В случае затрудненного доступа к периферическим венам препарат вводят в центральные вены. Высокие дозы Алкерана рекомендуется вводить в центральные вены. При использовании препарата для регионарной артериальной перфузии рекомендуется ознакомиться с подробностями методики в специальной литературе.
С осторожностью назначают пациентам, недавно проходившим курс лучевой и химиотерапии, с нарушением функции почек. Кормящие матери должны прекратить грудное вскармливание. Лечение проводится под контролем картины периферической крови и должно быть временно прекращено при угрозе чрезмерной миелосупрессии и необратимой аплазии костного мозга. Как правило, после его отмены число лейкоцитов и тромбоцитов продолжает некоторое время уменьшаться. У пациентов с тяжелыми и среднетяжелыми нарушениями функции почек начальная доза для в/в введения должна быть уменьшена на 50%, последующие дозы определяют, исходя из реакции периферической крови. В связи с вариабельной абсорбцией после приема внутрь дозировку необходимо увеличивать осторожно, до наступления миелосупрессии, что будет свидетельствовать о достижении потенциальных терапевтических концентраций.
Хранить в недоступном для детей месте.
лиофилизат для приготовления раствора для внутрисосудистого введения 50 мг — 3 года.
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 2 мг — 2 года.
таблетки, покрытые оболочкой 2 мг — 2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
C43 Злокачественная меланома кожи | Диссеминированная злокачественная меланома |
Злокачественная меланома | |
Локализованная злокачественная меланома | |
Локализованная форма злокачественной меланомы | |
Меланома | |
Меланома после хирургической резекции | |
Метастазирующая форма злокачественной меланомы | |
Метастатическая меланома | |
Распространенная метастазирующая злокачественная меланома | |
C50 Злокачественные новообразования молочной железы | Гормонозависимая форма рецидивирующего рака молочной железы у женщин в менопаузе |
Гормонозависимый рак молочной железы | |
Диссеминированная карцинома молочной железы | |
Диссеминированный рак молочной железы | |
Диссеминированный рак молочной железы с гиперэкспрессией HER2 | |
Злокачественная опухоль молочной железы | |
Злокачественное новообразование молочной железы | |
Карцинома молочной железы | |
Контралатеральный рак молочной железы | |
Местно-распространенный или метастатический рак молочной железы | |
Местно-распространенный рак молочной железы | |
Местно-рецидивирующий рак молочной железы | |
Метастазирующая карцинома молочной железы | |
Метастазы опухолей молочной железы | |
Метастатическая карцинома молочной железы | |
Неоперабельная карцинома молочной железы | |
Неоперабельный рак молочной железы | |
Опухоли молочных желез | |
Рак груди у женщин с метастазами | |
Рак груди у мужчин с метастазами | |
Рак грудной железы | |
Рак грудных желез у мужчин | |
Рак молочной железы | |
Рак молочной железы с отдаленными метастазами | |
Рак молочной железы в постменопаузе | |
Рак молочной железы гормональнозависимый | |
Рак молочной железы с локальными метастазами | |
Рак молочной железы с метастазами | |
Рак молочной железы с регионарными метастазами | |
Рак молочных желез с метастазами | |
Рак соска и ареолы молочной железы | |
Распространенные гормонозависимые формы рака молочной железы | |
Распространенный рак молочной железы | |
Рецидивирующий рак молочной железы | |
Рецидивы опухолей молочной железы | |
РМЖ | |
Эстрогензависимый рак молочной железы | |
Эстрогенозависимый рак молочной железы | |
C56 Злокачественное новообразование яичника | Аденокарцинома яичника псевдомуцинозная |
Герминогенная опухоль яичника | |
Герминогенная опухоль яичников | |
Злокачественная опухоль яичника | |
Карцинома яичника муцинозная | |
Карцинома яичников | |
Метастазирующая злокачественная опухоль яичников | |
Метастазирующая карцинома яичника | |
Метастатический рак яичника | |
Метастатический рак яичников | |
Опухоль яичников | |
Рак из псевдомуцинозной кисты | |
Рак яичника | |
Рак яичников | |
Распространенный метастатический рак яичников | |
Распространенный рак яичников | |
Трофобластические опухоли | |
Хорионкарцинома | |
Цистаденокарцинома яичника муцинозная | |
Цистокарцинома яичника псевдомуцинозная | |
Эпителиальная опухоль яичников | |
C71 Злокачественное новообразование головного мозга | Аденома шишковидного тела |
Анапластическая астроцитома | |
Астроцитома | |
Глиобластома | |
Глиома саркоматозная | |
Гранулобластома | |
Злокачественная глиома | |
Злокачественная опухоль головного мозга | |
Метастазирующие опухоли мозга | |
Метастазы в мозг | |
Неврилеммома | |
Нейробластома | |
Нейроглиома эмбриональная | |
Нейроспонгиобластома | |
Нейроспонгиома | |
Олигодендроглиома | |
Олигодендроцитома | |
Опухоли больших полушарий | |
Опухоли головного мозга | |
Опухоли мозга | |
Опухоль головного мозга | |
Опухоль мозга | |
Первичная злокачественная опухоль головного мозга | |
Первичная опухоль головного мозга | |
Пинеалома | |
Рак мозга | |
Сферобластома | |
Фибробластома периневральная | |
Хемодектома | |
Хориоидпапиллома | |
Хориоидэпителиома | |
Шванноглиома | |
Шваннома | |
Эпендимома | |
C92 Миелоидный лейкоз [миелолейкоз] | Ph-положительный хронический миелолейкоз |
Индукция ремиссии при ОПМЛ | |
Лейкоз гранулоцитарный | |
Миелобластный лейкоз | |
Миелоидные лейкозы | |
Миелоидный лейкоз | |
Миелолейкоз | |
Миеломная болезнь | |
Нейролейкоз | |
Острый миелобластный лейкоз | |
Острый нелимфобластный лейкоз | |
Острый нелимфобластный лейкоз у взрослых | |
Рефрактерные острые нелимфобластные лейкозы | |
Сублейкемический миелоз | |
Трансформация предлейкозов | |
C95 Лейкоз неуточненного клеточного типа | Лейкоз недифференцированный |
Лейкоз нелимфоцитарный | |
Недифференцированный лейкоз | |
Нелимфоцитарный лейкоз | |
Острый лейкоз у взрослых | |
Острый нелимфоцитарный лейкоз |
Обратите внимание!
Инструкция, размещенная на данной странице, носит информационный характер и предназначена исключительно для ознакомительных целей. Не используйте данную инструкцию в качестве медицинских рекомендаций .
Постановка диагноза и выбор методики лечения осуществляется только вашим лечащим врачом !
Интернет-аптека "Наша Аптека" не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте nasha-apteka.ru.
Цена на препарат актульна при заказе на сайте https://nasha-apteka.ru
*Нажимая на кнопку "отправить заявку" Вы даете согласие на обработку Ваших персональных данных